氧疗能加速血液COHb解离和CO排出,是治疗CO中毒最有效的方法。氧疗可以采取面罩吸氧和高压氧治疗:
1、面罩吸氧:神志清醒患者应用密闭面罩吸氧,氧流量5-101/min。通常持续吸氧2天才能使血液COHb,浓度降至15%以上。症状缓解和血液COHb浓度降至5%时可停止吸氧。
2、高压氧治疗:高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧含量,提高总体氧含量,COHb半衰期较正常吸氧时快4-5倍,缩短昏迷时间和病程,预防迟发性脑病发生。通常3个大气压下氧分压超过160mmHg,可使血浆携氧量达50ml/L。高压氧治疗适用于中、重度CO中毒,或出现神经精神、心血管症状和血液COHb浓度≥25%者。老年人或妊娠妇女CO中毒首选高压氧治疗。一般高压氧治疗每次1-2小时,1-2次1日。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.