中暑根据临床表现的轻重程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。临床表现的轻重程度,处理也有所差别。
一、先兆及轻症中暑:
先兆中暑患者应立即转移到阴凉、通风环境,口服淡盐水或含盐清凉饮料,休息后即可恢复。轻症者除口服淡盐水或含盐清凉饮料并休息外,对有循环功能紊乱者,可经静脉补充葡萄糖盐水,但滴注速度不能太快,并加强观察,直至恢复。
二、重症中暑:
1、热痉挛:主要为补充氯化钠,静脉滴注葡萄糖盐水或生理盐水。
2、热衰竭:及时补足血容量,防止血压下降。可用葡萄糖盐水或生理盐水静脉滴注,适当补充血浆,必要时监测中心静脉压指导补液。
3、热射病:将患者转移到通风良好的低温环境,给予吸氧、降温、补钠和补液、维持水、电解质平衡、纠正酸中毒、防治脑水肿和抽搐、综合与对症治疗。
参考资料:[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.