急性胰腺炎,好发于中年男性,常见于暴饮暴食或胆道疾病后。急性胰腺炎可分为急性水肿性胰腺炎、急性出血性胰腺炎等。
1、急性水肿性胰腺炎:较多见,病变多局限在胰尾。胰腺肿大、变硬,间质充血、水肿,并有中性粒细胞及单核细胞浸润,可发生局限性脂肪坏死。急性水肿性胰腺炎的患者腹腔可有少量渗出液,预后较好,但少数患者也可转变为急性出血性胰腺炎。
2、急性出血性胰腺炎:发病急骤、病情危重,以广泛出血坏死为特征。患者的胰腺肿大、质软、呈无光泽暗红色,胰腺原有的分叶结构模糊消失;胰腺、大网膜及肠系膜等处可见散在混浊的黄白色斑点,是脂肪被酶解为甘油和脂肪酸后,又可与组织液中的钙离子结合成不溶性的钙皂,或小灶状脂肪坏死所致。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.