急性胰腺炎对机体的影响较大,主要包括休克、腹膜炎、酶的改变、血清离子改变等。
1、休克:主要原因有胰液外溢,刺激腹膜导致剧烈腹痛、大量出血、呕吐等,从而造成大量体液丢失、电解质紊乱、组织坏死、蛋白物质分解导致机体中毒等,严重时可导致休克。
2、腹膜炎:常由胰液外溢刺激腹膜所致,且急性腹膜炎导致的剧痛可向背部放射。
3、酶的改变:外溢的胰液中含大量淀粉酶及脂酶被吸收入血并由尿排出。因此,临床上患者的血和尿中此酶含量升高,有助于疾病诊断。
4、血清离子改变:患者血清中钙、钾、钠等离子水平下降。胰腺炎时,因胰岛A细胞受刺激,分泌胰高血糖素引起甲状腺分泌降钙素,抑制钙从骨质内游离,使消耗的钙得不到补充,故血钙降低;因持续呕吐,发生血中的钾、钠含量降低。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.