腹膜炎是指腹膜受到物理性、化学性或细菌性刺激时发生的急性炎症。临床上常将其分为原发性腹膜炎(又称自发性腹膜炎}、继发性腹膜炎及第三型腹膜炎。
1、原发性腹膜炎:是指腹腔内并无明显的原发感染病灶,病原体经血行.淋巴或经肠璧、女性生殖道进人腹腔而引起的腹膜炎。
2、继发性腹膜炎:因腹腔内器官炎症、穿孔,损伤破裂,或术后并发症等,细菌进入腹膜腔所致,是临床最多见的类型。
3、第三型腹膜炎:1990年由Rotstein等首先提出,特指原发性和继发性腹膜炎经过72小时以上适当治疗,腹腔感染症仍然存在或反复发作的腹膜炎。其致病菌常为表皮葡萄球菌、肠球菌、假单胞菌及念珠球菌等。多见于危重患者或伴有免疫抑制的患者,常导致死亡。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.