脑疝是颅内压增高引起的严重状况,必须作紧急处理,应立即进行颅内降压治疗,病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压:
1、脑室外引流术:可在短期内有效地降低颅内压,暂时缓解病情,对有脑积水的病例效果特别显着。
2、减压术:小脑幕切迹疝时可作颈肌下减压术,枕骨大孔疝时可作枕下减压术。
3、脑脊液分流术:适用于有脑积水的患者,根据具体情况及条件可选用脑室脑池分流术、脑室腹腔分流术或者脑室心房分流术等。
4、内减压术:在开颅术中遇到脑组织大量膨出,无法关闭脑腔时,不得不作部分脑叶切除以达到减压目的。
参考资料:[1]洪晓军.神经内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.