结直肠癌俗称大肠癌,是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其组织学分型可以分为以下几种类型:
1、腺癌:占绝大多数。镜下见分化不同的腺样结构,也可见少量神经内分泌细胞及Paneth细胞。国内又细分为管状腺癌及乳头状腺癌两种,后者恶性程度较低。
2、黏液腺癌:由分泌黏液细胞组成,以细胞外黏液湖或囊腺状结构为特征。癌细胞位于大片黏液中或位于充满黏液的囊壁上,预后较腺癌差。
3、印戒细胞癌:是从黏液腺癌中分出来的一种类型。其胞质内充满黏液,核偏向一侧,呈圆形或卵圆形,典型的转移方式为腹膜播散及腹腔种植转移,预后很差。
4、未分化癌:少见。癌细胞体积小,无腺上皮或其他分化特征的恶性上皮细胞肿瘤,呈圆形或不规则形,排列不整齐,浸润明显,易侵入小血管和淋巴管,预后最差。
5、其他:如鳞癌、鳞腺癌、髓样癌以及无法确定类型的癌等,极少见。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.