克罗恩病大多为慢性,病程长,易反复发作,所以很多患者最终需要手术治疗。手术虽然不能改变基本病变进程,但多数并发症可经外科治疗获得缓解。克罗恩病手术指征和手术方式如下:
1、手术指征:经内科治疗无效或有并发症的患者,如梗阻、穿孔、内瘘、腹腔脓肿、肠道出血和肛周疾病等,其中尤以肠梗阻为最常见的手术指征,梗阻通常多为不完全性,并不需急症手术。术后需消化内科进一步治疗控制病情。
2、手术方式:如肠段切除术,适用于肠管局限性病变;捷径手术,适用于老年、高危、全身一般情况较差、严重营养不良、病变广泛者,等等。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.