先天性室间隔缺损是由于胚胎期原始室间隔发育障碍而形成,占先天性心血管畸形的12%-20%。先天性室间隔缺损可作为单独畸形存在也可以是其他复杂心脏畸形的一部分。其行介入治疗的适应证和禁忌证如下:
1、适应证:膜周部室间隔缺损:年龄≥3岁;心脏血流动力学有影响的单纯性室间隔缺损;室间隔缺损上缘距主动脉右冠瓣≥2mm,无主动脉右冠瓣脱入及主动脉瓣反流;肌部室间隔缺损≥5mm;外科术后残余分流;心肌梗死或外伤后的室间隔缺损。
2、禁忌证:活动性心内膜炎;封堵器安置处及导管插入处有血栓;缺损解剖位置不良,封堵器放置后影响主动脉瓣或房室瓣功能;重度肺动脉高压伴双向分流。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.