扩张型心肌病的心脏扩张是四个心腔均扩大。心肌细胞退行性变,间质广泛纤维化。其病因常常为一个或多个损害心肌的原因引起,如过度饮酒、药物中毒、缺血性心肌病、内分泌紊乱、病毒性心肌炎、围生期和结缔组织疾病等,尚有少数患者系家族性心肌病。
1、心力衰竭常规治疗:如强心剂、利尿剂及ACEI药物治疗。地高辛剂量宜小,避免洋地黄中毒。
2、β受体阻断药:经心力衰竭常规治疗病情稳定,心功能Ⅱ、Ⅲ级(NYHA分级),干重恒定者卡维地洛治疗剂量逐渐加量。
3、抗心律失常治疗:不同类型的心律失常给予相应治疗。
4、抗凝治疗:超声心动图示有血栓者或合并房颤者应用。可用华法林等。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.