无分流型先天性心脏病包括肺动脉口狭窄、主动脉缩窄、马方综合征,其对于妊娠的影响如下:
一、肺动脉口狭窄:
1、单纯肺动脉口狭窄者:预后一般较好多数可存活到生育期。
2、轻度狭窄者:能渡过妊娠期及分娩期。
3、重度狭窄(瓣口面积减少60%上)者:宜手术矫治后再妊娠。
二、主动脉缩窄:
男性多见,故妊娠合并主动脉缩窄者较少见,此病预后较差,妊娠后结果也差,轻度主动脉缩窄,心脏代偿功能良好,患者可在严密观察下继续妊娠。
三、马方综合征:
本病患者妊娠时死亡率为4%-50%,多因动脉血管瘤破裂,胎儿死亡率超过10%,患本病的妇女应劝其避孕,妊娠后若超声心动图发现主动脉根部直径>40mm时,应劝其终止妊娠。
参考资料:[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.