风湿性心脏病包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及狭窄，其对于妊娠的影响如下：

1、二尖瓣狭窄：最多见。无明显血流动力学改变的轻度二尖瓣狭窄者可以耐受妊娠；二尖瓣狭窄越严重，血流动力学改变越明显，肺水肿和心力衰竭的发生率越高，母儿的死亡率越高；因此病变较严重、伴有肺动脉高压的患者，应在妊娠前纠正二尖瓣狭窄。

2、二尖瓣关闭不全：由于妊娠期外周阻力降低，使二尖瓣返流程度减轻，故二尖瓣关闭不全一般情况下能耐受妊娠。

3、主动脉瓣关闭不全及狭窄：由于妊娠期外周阻力降低可使主动脉瓣关闭不全者反流减轻，一般可以耐受妊娠；严重者应手术矫正后再考虑妊娠。

参考资料：[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.