在WHO分类中,根据肿瘤细胞的起源和属性,非霍奇金淋巴瘤分为三大类,即前体B细胞和T细胞肿瘤、成熟B细胞肿瘤、成熟T细胞和NK细胞肿瘤。
一、前体B细胞和T细胞肿瘤:
前体B细胞和T细胞肿瘤,即急性淋巴母细胞淋巴瘤,是不成熟的前体淋巴细胞来源的一类高度侵袭性肿瘤,不成熟的前体淋巴细胞又称淋巴母细胞。此类肿瘤包括B淋巴母细胞淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤两种类型,两者的细胞形态和临床预后相似。
二、成熟B细胞肿瘤:
约85%的非霍奇金淋巴瘤是成熟B细胞肿瘤,最常见的两种类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。成熟的B细胞肿瘤是B淋巴细胞,在其分化的不同阶段,发生的克隆性肿瘤,其肿瘤细胞形态和免疫表型,类似于不同分化阶段的正常B细胞,根据假定的细胞起源将其分为若干类型。
三、成熟T细胞和NK细胞肿瘤:
1、成熟T细胞肿瘤:是起源于成熟T细胞或胸腺后T细胞的肿瘤。
2、NK细胞肿瘤:多数病例似乎起源于真正的自然杀伤细胞肿瘤,即NK细胞肿瘤,但一些病例常显示细胞毒性T细胞表型肿瘤侵袭性强,病变局部组织坏死明显。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.