急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制地持续增殖，逐步取代骨髓并经血液浸润至全身组织及器官。

1、感染和发热：发热是常见症状，除急性白血病本身引起的肿瘤性发热（一般不超过38℃）外，主要原因是感染，常见部位有咽部、扁桃体、肺、牙龈、皮肤、肠道、肛周软组织。最常见的感染病原体是细菌，部分感染可由病毒引起，由于长期的化疗、大剂量糖皮质激素和广谱抗生素的应用，患者易发生真菌感染。

2、出血：以皮肤出血斑点、鼻腔和口腔黏膜出血、牙龈渗血为常见，女性患者月经过多或经期延长，病情严重时可出现颅内出血、消化道或呼吸道大出血，危及生命。急性早幼粒细胞白血病常并发弥散性血管内凝血（DIC），表现为多部位出血，皮下大片淤斑，且易因颅内出血而死亡。

3、贫血：早期即可出现，呈进行性加重。贫血的主要原因是红细胞的生成被异常增生的白血病细胞干扰，出血、化疗可进一步加重贫血。

4、白血病浸润的表现：肝、脾、淋巴结肿大，骨痛、关节痛，急性白血病常有胸骨压痛，对诊断具有重要意义。牙龈、皮肤组织、中枢神经系统、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统皆可被浸润。绿色瘤常见于小儿急性淋巴细胞白血病及青年急性原粒细胞白血病。

参考资料：[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.