引起营养性缺铁性贫血的原因主要有禀赋不足、脾胃虚弱、心脾两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、精血丢失等。
1、禀赋不足:孕母素体体弱或孕期失于调护,饮食摄入不足;或早产、多胎,胎元受损等,致使孕母气血化生不足,影响胎儿生长发育,导致精髓不足,气血内亏而发病。
2、脾胃虚弱:小儿生机蓬勃,发育迅速,迫切需要营养物质,但小儿脾常不足,运化功能薄弱,若母乳不足,又因喂养不当,不及时添加辅食,或偏食少食,或感染诸虫,或病后失调,以致脾胃受损,受纳、运化功能失常,化生气血不足,而成贫血。常见于轻、中度贫血。
3、心脾两虚:血虚日久,脾胃虚弱,水谷精微化生不足,气血生化乏源,不能奉心赤化而为血,致使心血不足,血不养心,表现为心脾两虚。多见于中度贫血。
4、肝肾阴虚:血虚日久,久病伤阴,五脏之伤,穷必及肾,肝肾同源,肝藏血,肾藏精,肾生骨髓,髓生肝,肝肾阴虚则骨髓不充,血无所藏,而出现贫血。常见于中重度贫血。
5、脾肾阳虚:脾为后天之本,肾为先天之源,脾肾阳虚,精血无以化生,兼之久病耗伤精血,而成贫血。常见于重度贫血。
6、精血丢失:不良饮食卫生习惯致使感染虫卵,虫卵进入人体后既可耗伤气血,又可盘踞于肠腑直接吮吸血液,皆可导致本病。此外外伤致失血过多或长期小量失血也可致贫血。
参考资料:[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.