疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为主症的疾病，应与阴虚内热、风温发热、淋证发热等疾病相鉴别。

1、虚劳之阴虚内热：上午发热不明显，以午后或夜间潮热为特征。伴有五心烦热、盗汗、失眠等症状，多由情志内伤所致，病情较重者往往缠绵日久，热不易退。

2、风温发热：风温初起，邪在卫分时，可见寒战发热，无汗或微汗，咳嗽气急等肺经症状；若邪热壅盛，转入气分，则卫分症状消失，可见壮热有汗不解，兼见咳嗽、口渴、烦躁、便秘等肺胃两经症状，多见于冬春季节。

3、淋证发热：淋证初起，湿热蕴蒸，邪正相搏，亦常见畏寒或寒战发热，但多兼腰痛，小便频涩，滴沥刺痛等症状。

参考资料：[1]张伯礼,吴勉华.中医内科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2017.