绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度极高,其中无转移性滋养细胞肿瘤的临床表现如下:
1、阴道流血:在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续的阴道不规则流血,量多少不定,也可表现为一段时间的正常月经后再停经,然后再出现阴道流血,长期阴道流血者可继发贫血。
2、子宫复旧不全或不均匀性增大:葡萄胎排空后4-6周子宫未恢复到正常大小,质地偏软,或者表现为子宫不均匀性增大。
3、卵巢黄素化囊肿:滋养细胞肿瘤具有分泌HCG的持续作用,葡萄胎排空、流产或足月产后,两侧或一侧卵巢黄素化囊肿可持续存在。
4、腹痛:当子宫病灶穿破浆膜层时可引起急性腹痛及腹腔内出血症状,子宫病灶坏死继发感染可引起腹痛及脓性白带,黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹痛。
5、假孕症状:乳房增大,乳头及乳晕着色,外阴、阴道、宫颈着色,生殖道质地变软。
参考资料:[1]章蓉娅,马松.协和听课笔记 妇产科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.