结直肠癌即大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，通常指结直肠腺癌，约占全部结直肠恶性肿瘤的95%。结直肠癌起病隐匿，早期常仅见粪便隐血阳性，后可出现下列临床表现：

1、排便习惯与粪便性状改变：常为本病最早出现的症状。多表现为血便或粪便隐血阳性，出血量多少与肿瘤大小、溃疡深度等因素相关。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。也可表现为腹泻，或腹泻与便秘交替，粪质无明显黏液脓血，多见于右侧结直肠癌；

2、腹痛：多见于右侧结直肠癌。表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛；

3、直肠及腹部肿块：多数直肠癌病人经指检可发现直肠肿块，质地坚硬，表面呈结节状，局部肠腔狭窄，指检后的指套上可有血性黏液；

4、全身情况：可有贫血、低热，多见于右侧结直肠癌。

参考资料：[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.