儿童糖尿病的急性期并发症包括糖尿病酮症酸中毒、低血糖、感染、高血糖高渗状态等。
1、糖尿病酮症酸中毒:儿童时期糖尿病约有1/3以上发生酮症酸中毒,表现为不规则深长呼吸、有酮体味,突然发生恶心、呕吐、厌食或腹痛、腿痛等症状,严重者出现神志改变。常易误诊为肺炎、败血症、急腹症或脑膜炎等,通常血糖甚高,血生化示不同程度酸中毒,血尿酮体增高。
2、低血糖:由于胰岛素用量过多或用药后未按时进食而引起,表现为心悸、出汗、饥饿感、头晕或震颤等,严重者可致昏迷、惊厥,若不及时抢救可致死亡,反复低血糖发作可引起脑功能障碍。
3、感染:与免疫功能障碍有关。
4、高血糖高渗状态:在儿童中较少见,表现为显著的高血糖,血糖>33.3mmol/L。但无酸中毒,血尿酮体无明显增高,血浆有效渗透压>320mmol/L。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.