钩虫病是由钩口科线虫寄生于人体小肠所致的疾病,可以分为钩蚴引起的症状、成虫引起的症状以及婴儿钩虫病症状。
一、钩蚴引起的症状
1、钩蚴皮炎:感染期的钩蚴侵入皮肤时局部可出现红色瘙痒性小丘疹和匍匐丘疹,数日内消失。搔抓破后常继发感染,形成脓疱,并可引起发热和淋巴结炎。
2、内脏损害:当蚴虫侵入血循环在体内移行时穿过肺肝眼等器官,可出现局部炎症反应及相应器官的临床症状,血嗜酸性粒细胞增高。如移行至肺部可出现发热、咳嗽、气促和哮喘,痰中带血丝,甚至大咯血。
二、成虫引起的症状:
1、贫血:主要为缺铁性贫血,是由于钩虫吸附在小肠黏膜上吸血及造成肠黏膜损伤而致失血所致。表现为不同程度的贫血,婴幼儿感染可引起生长发育障碍,严重者可发生贫血性心脏病。
2、消化道症状:初期表现为贪食、多食易饥,但体重下降。后期食欲缺乏、胃肠功能紊乱、腹胀、腹泻。有少数患者出现喜食生米、生豆,甚至泥土、煤渣等异常异食癖表现,严重者可出现便血。
三、婴儿钩虫病症状:
出现早,病情发展迅速且重,发病多在5-12个月。临床表现为发热、贫血严重、血红蛋白低于50g/L、急性便血性腹泻,大便黑色或柏油样,胃肠功能紊乱;还可出现心尖部明显收缩期杂音、肝脾增大、生长发育迟缓,血象可呈类白血病样反应,嗜酸性粒细胞显著增高。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.