锁骨骨折是指锁骨断裂,锁骨骨折通常为间接暴力所致,其非手术治疗主要有手法复位、固定方法、功能锻炼等。
1、手法复位:局麻后,伤员坐于凳上,双手撑腰,尽量挺胸。医生站立于伤员背后,一足踏于凳上,用膝顶住伤员肩胛之间,两手握伤员双肩,慢慢向后扳拉,使伤员两肩向后上方,即可复位。必要时由另一人通过手法扳正。并且维持上述姿势。
2、固定方法:可采用双肩横8字绷带固定法、双侧棉花绷带圈固定法、单肩斜8字绷带固定法等。锁骨骨折整复固定后,晚间平躺硬板床、肩胛部垫高,使肩部后伸。一般儿童固定3周,成人固定4周,粉碎性骨折延长固定时间至6周左右。
3、功能锻炼:固定后经常保持提肩、挺胸姿势,并作握拳、伸指及伸屈肘关节动作。解除固定后逐渐进行肩部抬举、收展、环转等各方向的练习活动。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.