喉癌应与喉结核、喉乳头状瘤、喉淀粉样变、喉梅毒等疾病相鉴别。

1、喉结核：主要症状为喉痛和声嘶，喉镜检查见喉黏膜苍白水肿、伴多个浅表溃疡，病变多位于喉的后部。也可表现为会厌、杓会厌襞广泛性水肿和浅表溃疡，胸部X线检查可发现部分有进行性肺结核，痰的结核分枝杆菌检查有助于鉴别诊断。但近年临床上发现不少喉结核者肺部检查为阴性，因此确诊仍依赖于活检。

2、喉乳头状瘤：主要表现为声嘶，肿瘤可单发或多发，乳头状，淡红色或灰白色，肉眼较难与喉癌鉴别，须依靠活检确诊。

3、喉淀粉样变：系由于慢性炎症、血液和淋巴循环障碍、新陈代谢紊乱而引起的喉组织的淀粉样变，主要表现为声嘶。检查可见声带、喉室或声门下区有暗红色肿块，表面光滑，病理检查易于鉴别。

4、喉梅毒：有声嘶，喉痛轻。喉镜检查病变多见于喉前部，黏膜红肿，常有隆起的梅毒结节和深溃疡。愈合后瘢痕收缩粘连，致喉畸形，血清学检查及喉部活检可确诊。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.