听神经瘤系原发于第Ⅷ脑神经鞘膜上的肿瘤,为神经膜瘤,或称雪旺细胞瘤。准确的名称应为“神经膜瘤”。本病的临床表现与肿瘤的大小、所在位置及侵犯范围等有关。
一、早期症状:体积较小的早期肿瘤可无明显症状。耳鸣、感音神经性聋、眩晕可为本病常见的早期症状。
1、耳鸣:一般为进行性加剧的耳鸣。
2、听力减退:多数患者诉单侧渐进性耳聋。初始时尚表现为与别人交谈时只闻其声而不解其意,以后逐渐发展为全聋。个别患者可因肿瘤压迫迷路动脉,内耳血供突然阻断而致突聋。
3、眩晕:大多数患者表现为轻度的不稳感或瞬间的头晕,往往不引起患者的重视,由于肿瘤发展缓慢,患者可逐渐发生前庭代偿而眩晕消失。
二、后期症状:随着肿瘤增长扩大,早期症状加重,且可因颅内压增高和肿瘤侵入颅后窝,出现以下症状。
1、三叉神经损害:中到大的肿瘤可出现三叉神经损害症状,以同侧面部感觉迟钝和角膜反射减退最常见。2、面瘫:晚期可出同侧周围性面瘫。
3、小脑功能障碍:肿瘤压迫小脑,可出现小脑功能障碍症状。
4、颅内高压症状:颅内压升高时,出现持续性头痛,多位于前额部或后枕部,晚期发展为全头痛,可伴恶心、呕吐,视盘水肿(视乳头水肿),尚可出现视力障碍。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012