鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤来源于NK/T细胞,以面部中线部位的破坏为特征,是与EB病毒高度相关的一类淋巴瘤。根据病史和临床表现分为前驱期、活动期和终末期。
1、前驱期:一般为伤风或鼻旁窦炎表现。间歇性鼻塞,伴水样涕或涕血,有恶臭味,亦表现为鼻内干燥结痂。鼻中隔出现肉芽肿性溃疡。此期持续4-6周。
2、活动期:鼻塞症状加重,恶臭伴脓血涕。全身情况尚可,常有低热,少数伴有高热,用一般抗生素治疗无效。因累及不同器官,可出现声嘶、咳嗽、血尿、蛋白尿和关节痛等。局部检查鼻腔坏死加重,黏膜糜烂、溃疡、呈肉芽状,严重者鼻中隔穿孔,腭穿孔,面部毁容。此期持续数周至数月。
3、终末期:全身衰竭、恶病质、持续高热(39-40℃)。面中部甚至咽、喉、颅底等均严重广泛破坏,最后因衰竭、出血或并发脑膜炎死亡。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012