急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症，其临床表现主要有：

一、全身症状：

因常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，故原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲减退、便秘、周身不适等。儿童可发生呕吐、腹泻咳嗽等消化道和下呼吸道症状。

二、局部症状：

1、鼻塞：多为患侧持续性鼻塞，若两侧同时罹患则为双侧持续性鼻塞，为鼻黏膜炎性肿胀和分泌物蓄积所致。

2、脓涕：鼻腔内大量脓性或黏脓性鼻涕，难以擤尽，脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者，脓涕恶臭(多是牙源性上颌窦炎)。脓涕可后流至咽部和喉部，刺激鼻咽部或咽部黏膜，引起咽痒、恶心、咳嗽和咳痰。

3、头痛或局部疼痛：为本病最常见症状。其发生机制是脓性分泌物细菌毒素和黏膜肿胀刺激和压迫神经末梢所致。

参考资料：[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.