细菌性痢疾亦称志贺菌病,系由志贺菌属所致的急性肠道感染性疾病,以结肠黏膜化脓性、溃疡性炎症为其基本病理变化,其传染源是患者及带菌者,具体如下:
1、急性典型及非典型菌痢患者:急性典型菌痢患者由于排便次数多,排菌量大,对周围环境污染严重,故感染性很强,但易被发现,尚可早期隔离治疗,故实际的传播危险性较小;急性非典型患者症状较轻,生活行动如常,且常与肠炎相混淆,容易被忽视,而致延误诊断与治疗。因此,此型作为传染源具有重要意义,调查表明,非典型患者约为典型患者的1.5-2.7倍。
2、慢性菌痢患者:此型患者长期不愈,常有复发,复发时排出大量志贺菌,长期隐伏在人群中,是起着经常性传播作用的传染源,在非流行季节,慢性菌痢患者是构成菌痢发病的主要原因。
3、带菌者:因其排菌期短,排菌量少,故其传染性小。
参考资料:[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.