发生于肛管直肠周围软组织及其间隙的急性化脓性感染，称为肛管直肠周围脓肿，简称肛周脓肿。

1、肛门周围脓肿：最常见，初起表现为肛周局部红肿、硬结，逐渐发展疼痛加重，甚至有搏动性疼痛，触痛明显并有波动感。自溃或切开后形成低位肛瘘。全身症状轻微。

2、坐骨直肠间隙脓肿：较常见；感染从开始就出现发热等全身症状，局部从胀痛演变为跳痛，但早期局部体征不明显，可有里急后重或排尿困难的症状。

3、骨盆直肠间隙脓肿：脓肿位于肛提肌以上顶部为盆腔腹膜，位置深，属高位肌间脓肿。全身感染症状明显，如发热、乏力、寒战等，直肠内有明显沉重坠胀感。排便、排尿不畅。指检可觉直肠内温度增高，直肠壁饱满隆起，有压痛和波动感。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.