髋关节脱位是指髋关节头从髋臼中完全或部分脱出的状况。这种情况通常是由于外力造成的,如摔倒、交通事故或运动伤害,患者可能会出现坐骨神经损伤、股骨头坏死、创伤性关节炎等并发症。
1、坐骨神经损伤:发生率为8%-19%,发生于后脱位,多因受到移位股骨头或骨折块的牵拉、卡压所致。
2、股骨头坏死:股骨头坏死主要发生于后脱位病例中,尽早复位有利于减少坏死概率股骨头坏死大多出现在伤后最初2年,但5年后发生的亦不罕见。与其他非创伤性因素导致的全股骨头坏死不同,股骨头坏死相对局限,骨关节炎出现晚,采取改变负重面的各种截骨矫形手术有一定效果。
3、创伤性关节炎:这是髋脱位最常见的并发症,国内1-5年随访病例中,有32.6%出现骨关节炎。
4、异位骨化:更多见于髋关节后脱位,尤其是切开复位后的病例。可能同脱位时后方肌肉组织牵拉损伤以及手术本身的创伤有关。
参考资料:[1]姜虹.骨外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.