多发性骨髓瘤的辅助检查主要包括血象、骨髓、尿液检查等,具体内容如下:
1、血象:多为正常细胞正色素性贫血。血片中红细胞呈缗钱状排列。白细胞总数正常或减少。晚期可见大量浆细胞。血小板计数多数正常,有时可减少。
2、骨髓:骨髓中浆细胞异常增生,并伴有质的改变。骨髓瘤细胞大小形态不一,成堆出现,核内可见核仁1-4个,并可见双核或多核浆细胞。
3、尿液检查:尿常规可出现蛋白尿、血尿和管型尿。24小时尿轻链、尿免疫固定电泳的检测。约半数病人尿中出现本周蛋白。本周蛋白即从病人的肾脏排出的轻链,或为k链,或为λ链,分子量小,可在尿中大量排出。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.