组成关节各骨的关节面如果失去正常的对合关系,就称为关节脱位,又称脱臼、脱骱。关节脱位治疗的原则是复位、固定和功能锻炼。
1、复位:除患者有休克情况宜紧急治疗外,宜尽早进行脱位之复位。但于完全确诊前,不可贸然进行。因为复位方法与脱位的类型有密切的关系,脱位如并发骨折,一般闭合复位不易成功,反易造成更多损伤。
2、固定:复位后应予以充分固定,同时位置要适当,时间足够长,使受伤的关节囊、韧带、肌肉等组织得以修复愈合。一般固定时间为3周左右。
3、功能锻炼:在固定期间要经常进行关节周围的舒缩活动,患肢未被固定之关节及全身其他关节进行主动运动,以促进血液循环,消除肿胀,避免肌肉萎缩、关节僵硬和骨质疏松。固定解除后,应逐步进行主动功能锻炼,并配合理疗等,以逐步恢复关节功能。切忌粗暴扳拉,以免发生损伤性骨化(骨化性肌炎)。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.