根据发病原因及临床表现,颈椎间盘突出症可以分为急性外伤性颈椎间盘突出症、慢性颈椎间盘突出症两个临床类型。
1、急性外伤性颈椎间盘突出症:此型患者在发病过程中有明显的颈椎外伤史,多为重物直接压砸颈部,或因高处坠落、车祸等,导致颈椎过屈、过伸;受伤当时即出现脊髓或神经根损害表现;颈部活动常受限,颈椎棘突常有压痛;X线片未见骨折、脱位表现,但可发现有无椎管狭窄、椎间隙变窄、骨质增生、节段性不稳、颈椎分节不全和椎管内韧带骨化等表现;CT、MRI或脊髓造影等检查可显示1-2个椎间盘突出;各年龄组均可发生。
2、慢性颈椎间盘突出症:发病时无明显诱因;临床上多先出现神经根性症状,以后逐渐出现脊髓损害;颈部活动可有受限,棘突可有压痛;X线片可有节段性不稳或椎管狭窄;影像学检查显示1-2个节段椎间盘突出;发病年龄在40岁以下。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.