支原体肺炎系由肺炎支原体(Mp)所致的一种流行性感冒样呼吸道感染病,既往因其细菌学检查阴性而称为原发性非典型肺炎,其并发症如下:
1、皮肤黏膜:约25%患者发生多发性皮肤黏膜损害,常有斑疹,出血点,麻疹样及丘疹样皮疹,结节性红斑及荨麻疹,可有疱疹性皮炎,溃疡性口腔炎及结膜炎等,眼角膜受损可致失明;约5%患者指、趾对冷刺激发生苍白,疼痛或坏疽,高滴度冷凝集素对远端微血栓可能起一定作用。
2、中枢神经系统:约7%患者伴无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、周围神经炎、脊髓炎、脑干炎,脑神经麻痹及视神经萎缩等中枢神经系统病变,常出现于有呼吸道症状2周以后,疾病恢复缓慢,可持续数月。
3、血液系统:病程2-3周,约5%患者可发生暂时性溶血性贫血,阵发性血红蛋白尿、DIC及血小板减少性紫癜等。
4、心血管系统:约5%患者心脏受累,可出现心肌炎、心包炎、心包积液、心脏血栓及完全性房室传导阻滞等相应表现。
5、骨关节系统:常见非特异性关节炎、游走性关节痛,累及大关节为主。
参考资料:[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.