老年人吸入性肺炎的预防措施主要体现在体位、手部卫生、疫苗的接种等方面。
1、体位:胃食管反流在老年人中并不少见,有1/3的老年人可能间断出现胃食管反流。另外平卧位可能会增加胃内容物吸入至肺的机会,可能导致机械通气患者发生肺炎。鼻胃管因损害了吞咽而增加了胃内容物的吸入,这导致了口咽部分泌物的滞留和食管括约肌的松弛,最简单易行的方法就是抬高床头;
2、手部卫生:革兰阳性菌尤其是肺炎链球菌属,通常定植在医护人员的手上。尽管通常情况下是短暂的,但手部的定植在有皮炎的医护人员手上是存在的。在接触患者前后均洗手,是非常有效的短暂清除细菌的方法;
3、疫苗的接种:流感疫苗对于老年人的作用,不仅是防止原发的流行性感冒导致的肺炎,而且还能有效地预防继发的细菌性肺炎。
参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.