创伤性克的治疗原则与失血性休克基本相同,主要有补充血容量、纠正酸碱失调、手术治疗等。
1、补充血容量:判断创伤性休克者的低血容量程度有一定难度,除可见的外出血之外,创伤区域的组织内出血、水肿和渗出等都是导致血容量降低的原因。应充分补液,改善血容量减少的症状。
2、纠正酸碱失调:创伤后早期因病人疼痛所致的过度换气以及神经内分泌反应所致的保钠排钾,常会发生碱中毒。应连续监测动脉血气结果,纠正酸碱失调。
3、手术治疗:对危及生命的创伤,如开放性或张力性气胸、连枷胸等应作紧急处理。创伤的其他手术治疗一般都是在休克已被纠正之后进行。
参考资料:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.