急性胰腺炎是胰腺的急性炎症和细胞损害过程,症状通常包括腹痛、发热、恶心呕吐以及黄疸等。
1、腹痛:95%的患者有腹痛,多呈突然发作,与饱餐和酗酒有关,腹痛性质为持续性刀割样,以中上腹为多,其次为右上腹或左上腹,也可为束带样,脐周和下腹部极少见。50%患者的腹痛可向左背部放射呈“一”字样分布,蜷曲体位和前倾体位可使疼痛缓解,腹痛通常可持续48小时,偶可超过1周;
2、发热:多为中度发热,少数为高热,一般持续3-5天,如发热不退或逐日升高,尤其持续2-3周以上者,要警惕胰腺脓肿可能,发热由胆道感染或胰腺炎症、坏死组织的吸收等引起;
3、恶心呕吐:多数患者有恶心呕吐,酒精性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛时出现,胆源性胰腺炎患者的呕吐常于腹痛发生后出现,呕吐物为胃内容物重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后患者无舒适感;
4、黄疸:病情较轻的患者可无黄疸,不同原因的黄疸持续时间不一样。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.