脊髓损伤的临床表现分为脊髓休克期表现和脊髓休克期后的表现,具体情况如下:
一、脊髓休克期表现:
在脊髓受到创伤时可发生功能的暂时性抑制,脊髓突然失去了高级中枢的调节,神经元的兴奋性处于极度低下状态,表现出感觉、运动、反射和自主神经系统的功能变化,称为脊髓休克。
二、脊髓休克期后的表现:
1、完全性脊髓损伤:完全性脊髓损伤在病理上对应于脊髓的连接全部中断,损伤平面以下完全瘫痪,深浅感觉完全丧失,肌力0级。
2、不完全性脊髓损伤:表现为不完全性感觉和运动功能障碍,依脊髓损伤的程度和部位不同,临床表现有很大的差异。感觉和运动功能在损伤早期即可开始恢复,其恢复出现越早,预后越好。肢体受到刺激时出现屈曲反射后又可伸展回原位,呈双相反射。
3、迟发性脊髓损伤:脊柱损伤后早期无神经症状,经过几个月或几年,逐渐出现脊髓受累症状,甚至严重瘫痪。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.