慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)病因和发病机制虽尚未完全清楚，但公认CLT是遗传和环境因素等共同作用引起的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病。

1、遗传因素：由遗传因子传递的体质性和免疫监护功能缺陷，体液免疫和细胞免疫所产生的抗体或抗原抗体复合物作用于甲状腺细胞后，激活抗体介导的和补体介导的细胞毒作用，使甲状腺破坏而致病。

2、环境因素：高碘摄入是CLT发病的一个重要因素。高碘首先导致甲状腺上皮细胞损伤，再致免疫性损伤而诱发CLT。高碘可引起甲状腺内碘有机化障碍，形成过量自由基使甲状腺细胞破坏。另外，肠道病原中的细菌引发的小肠结肠感染、应激、情绪、吸烟可能与本病的发生有关。

3、自身免疫因素：自身免疫错综复杂，病程中体液免疫和细胞免疫的不均衡性，如兴奋性抗体占优势，则出现甲亢表现。若抑制性抗体占优势，则表现为甲减。

参考资料：[1]杜建玲.内分泌学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.