桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎或称慢性淋巴性甲状腺炎的临床类型之一,其常见的症状和体征如下:
1、甲状腺肿大(甲肿):是最常见的症状,大多数病人以甲肿首诊,多呈双侧对称性、弥漫性肿大,也可单侧性肿大,质韧、表面光滑,也可呈结节状、无触痛,部分患儿有颈部受压的症状。一般与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。
2、生长和青春发育紊乱:线性生长受损、骨龄延迟,可出现青春期延迟,也可诱发假性性早熟(女童乳房增大或阴道出血、男性睾丸增大)、月经不规则。
3、其他代谢率减低的表现:昏睡、乏力、学习成绩减退、便秘、怕冷、低体温、少汗、皮肤干、声音嘶哑、脱发、体重增加、黏液性水肿,累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭。重症病人可以发生黏液性水肿、昏迷等。
参考资料:[1]中华医学会儿科学分会.儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.