单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿，是由于缺碘、致甲状腺肿物质等环境因素或由于遗传及先天缺陷等引起的非炎症、非肿瘤性疾病，导致其发生的病因如下：

1、碘缺乏：是引起地方性甲状腺肿的主要原因，碘是甲状腺激素合成的原料，正常成人（包括青春期）每天需碘约100μg，1-10岁小儿60-100μg/d，婴幼儿35-40μg/d缺碘引起甲状腺激素合成相对不足，通过负反馈作用垂体促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺增生肿大，如在青春期、妊娠期、哺乳期、感染、创伤和精神刺激时，由于机体对甲状腺激素的需要量增多，可诱发或加重甲状腺肿。

2、致甲状腺肿物质：常见致甲状腺肿食物有卷心菜、黄豆、木薯及含氟过多的饮水，致甲状腺肿药物包括硫脲类、硫氰酸盐、磺胺类、锂盐、高氯酸盐等，这些物质可抑制碘离子的浓集、碘的有机化和酪氨酸碘化从而抑制甲状腺激素的合成，母亲孕期服用抗甲状腺药物、锂盐和氨碘酮可引起新生儿甲状腺肿。

3、高碘摄入：是少见的引起甲状腺肿的原因。其发生机制为碘摄入过多，过氧化物酶的功能基团可能过多被占用，影响了酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺呈代偿性肿大。

4、甲状腺激素合成障碍：家族性甲状腺肿属于常染色体隐性遗传，致病原因是酶的遗传性缺陷，造成甲状腺激素合成障碍如缺乏过氧化物酶、碘化酶，甲状腺激素的合成受阻；缺乏水解酶，甲状腺激素从甲状腺球蛋白解离发生障碍，均可导致甲状腺肿。

5、其他：如甲状腺球蛋白基因突变、甲状腺激素受体缺陷等。

参考资料：[1]中华医学会儿科学分会.儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.