单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿，是由于缺碘、致甲状腺肿物质等环境因素或由于遗传及先天缺陷等引起的非炎症、非肿瘤性疾病，由于单纯性甲状腺肿的异质性，其需与下列疾病进行鉴别，具体如下：

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：较常见，与自身免疫与遗传有关，起病隐匿，进展缓慢，多数患者无症状，偶然发现甲状腺肿大，多为双侧弥漫性轻中度肿大，质韧不与周围组织粘连；部分患者早期有一过性甲亢的表现，症状较轻，晚期常出现甲状腺功能减退，血清甲状腺自身抗体TPOAb和TGAb明显增加，绝大部分患者甲状腺功能正常，甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进者T3、T4、TSH发生相应的变化。

2、甲状腺功能亢进症：除甲状腺弥漫性肿大外，还有甲亢的高代谢综合征表现，如多食善饥、体重下降、心悸、多汗等，常伴有不同程度的突眼，化验血清T3、T4明显升高，TSH下降，甲状腺自身抗体呈轻中度增高。

参考资料：[1]中华医学会儿科学分会.儿科内分泌与代谢性疾病诊疗规范.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.