正畸治疗中需要注意口腔卫生、获得正确合适的冠根比、解除创伤颌,建立正中关系位。
1、注意口腔卫生:正畸治疗中,牙周病患者保持口腔卫生非常重要,需对矫治中的牙周情况进行定期评价和牙周维护;
2、获得正确合适的冠根比:对于牙槽骨吸收临床牙冠增长的患者,由于牙周支持组织减少,阻力中心向根尖方向移动,相对轻微的力就可能产生不利的牙移动,并且这类牙周病患者多伴有创伤咬合,故治疗时应磨减牙冠高度,减小冠根比,使矫治力更靠近阻力中心。冠根比的改善可使治疗后咬合力对牙周组织的创伤减小,利于牙槽骨的改建,并有利于咀嚼功能的恢复;
3、除创伤颌,建立正中关系位:对于后牙近中倾斜移动,下颌切牙过长、咬伤腭黏膜的深覆颌,以及由于紧咬牙、夜磨牙习惯而存在不同程度的颌创伤患者,在控制炎症治疗的同时,应进行颌的调整。常用前牙平面导板使牙脱离咬合有利于牙齿在不受颌力的作用下排齐整平解除颌创伤及在一定的垂直高度建立正中关系位。
参考资料:[1]赵志河.口腔正畸学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2020.