男性高催乳素血症的临床表现主要包括勃起功能障碍、第二性征减退等。
1、勃起功能障碍:高催乳素血症是导致男性勃起功能障碍的常见原因之一;反之,勃起功能障碍常常是高催乳素血症的最早临床表现之一。导致男性勃起功能障碍的机制尚未完全阐明,目前认为血睾酮水平降低为其原因之一。但不少病人血睾酮水平完全正常,却仍然表现出明显的勃起功能障碍。
此外,若未能将血催乳素水平降到正常,单纯补充睾酮治疗效果并不明显,说明高催乳素血症对阴茎勃起功能可能有直接的作用。不能射精和性高潮障碍等也是高催乳素血症常见的性功能障碍的表现。
2、第二性征减退:长期明显的高催乳素血症可导致男性第二性征的减退。可表现为胡须生长速度变慢,发际前移,阴毛稀疏、睾丸变软、肌肉松弛等。此外,尚有不少病人出现男性乳腺发育。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.