继发性腹膜炎又称继发性化脓性腹膜炎，是最常见的腹膜炎，约占急性腹膜炎的98%，常由腹内脏器的穿孔、炎症、缺血及损伤引起。

1、炎症性腹膜炎：最常见的是急性阑尾炎，急性胰腺炎、急性胆囊炎、绞窄性肠梗阻也是常见的原因。其他原因有女性生殖器炎症引起的盆腔腹膜炎、肠憩室炎、坏死性肠炎、克罗恩（Crohn）病等。

2、脏器穿孔性腹膜炎：急性阑尾炎坏疽穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、胃肠道肿瘤穿孔、肝脓肿破裂、伤寒溃疡穿孔以及绞窄性肠梗阻之肠坏死破裂等。

3、手术后腹膜炎：如吻合口漏及结肠镜检查时的结肠穿孔等医源性损伤。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.