脂肪肉瘤是脂肪母细胞的恶性肿瘤,脂肪母细胞是形成脂肪的特殊间叶细胞,其中不典型脂肪瘤样瘤在病理学检查中可表现为3种形式,即脂肪细胞型、硬化型和梭形细胞型。
1、脂肪细胞型脂肪瘤样型:在显微镜下与成熟脂肪组织极为相似,但可见细胞核中度多形性,伴有大小不一的脂肪细胞和少量脂肪母细胞,多形性细胞核在纤维间质中最为明显。
2、硬化型脂肪瘤样型:此型位置较深,由纤细的或硬化的胶原组织组成,含有奇形怪状的多核细胞,脂肪母细胞罕见,可有个别有丝分裂象,血管周围常可见到异型深染细胞,少数切片可出现明显的单核炎性细胞浸润,有时可出现向软骨、骨和平滑肌等组织化生,是本病的特征之一。
3、梭形细胞型脂肪瘤样型:主要由短束状或螺纹状的梭形细胞组成,细胞淡染嗜酸性,轻至中度异型,而脂肪细胞成分反而不明显,常常易被忽略。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.