颈淋巴结结核的临床表现可以分为局部表现和全身表现,而局部表现又可分为结节型、侵润型、脓肿型、溃疡瘘管型等。
一、局部表现:
1、结节型:一侧或两侧颈淋巴结无痛性肿大,开始体积较小,如蚕豆大,散在分布,活动,质地较硬,可有压痛。
2、浸润型:病变淋巴结逐渐增大,疼痛,因与周围组织粘连,故活动受限,且粘连成串,有压痛。
3、脓肿型:淋巴结中心干酪样坏死、液化,成皮下寒性脓肿。伴继发感染时,局部皮肤充血肿胀、有明显压痛。
4、溃疡瘘管型:脓肿若自行破溃或被切开有稀薄脓液流出,可形成经久不愈的瘘管。
二、全身表现:
轻者可无任何全身不适,重者会出现低热、乏力、盗汗、食欲减退等全身中毒症状。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.