脾脓肿是一种较少见但致命的疾病，常为全身感染的并发症，多经血行感染。脾中央型破裂、脾梗死、脾动脉结扎或脾动脉栓塞术后均可能继发感染而形成脾脓肿。

1、全身支持治疗：给予充分营养，纠正水及电解质平衡乱，高热时给予物理降温，疼痛及呕吐给予对症处理，必要时多次小量输血或血浆。

2、抗生素治疗：选用广谱抗生素及抗厌氧菌抗生素，若有条件行脓液细菌培养或血培养检查，则根据细菌培养及抗生素敏感测试结果选用有效的抗生素。

3、穿刺引流术：单发脾脓肿可行超声或CT引导下的穿刺引流术。

4、脾脏切除术和脾脓肿切开引流术：穿刺引流失败或效果不佳，或多发脾脓肿，及早行包括脓肿在内的脾切除术，术后留置左上腹引流。对于脾周围粘连严重、行脾切除术困难者，或全身情况差不能耐受者，可行脾脓肿切开引流术。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.