腹膜炎是由感染或、化学性物质或损伤引起的腹膜炎症,治疗方式主要为内科治疗,包括卧床休息、禁食及鼻胃管减压、纠正体液、电解质及酸碱平衡的紊乱等。
1、卧床休息:宜前倾30-45°的半卧位,若休克严重则自当取平卧位;
2、禁食及鼻胃管减压;
3、纠正体液、电解质及酸碱平衡的紊乱:给予充分的输液,务使每日的尿量在1500ml左右,若能根据中心静脉压测定结果考虑输液量最好,同时应注意补充适量的氯化钾或钠盐;
4、静脉内高营养治疗:予葡萄糖、脂肪乳剂及氨基酸溶液,改善患者的全身情况及增强免疫力;
5、抗生素治疗:为急性腹膜炎最重要的内科疗法、;
6、镇痛:剧烈疼痛或烦躁不安者,如诊断明确,可酌用哌替啶等药物镇痛;
7、如有休克应积极进行抗休克治疗。
除上述常见治疗以外,必要时也可以进行手术治疗。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.