急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其以初产妇多见。可发生于乳房的各个象限,多为金黄色葡萄球菌或链球菌感染。先天性乳头内陷或各种原因致后天性乳头内陷可致乳晕周围反复出现急性炎症病变,发病痛苦,难以治愈。该病的临床表现可分为局部表现、全身表现两大类。
一、全身表现:
炎症进展患者可出现寒战、高热等全身中毒症状,且白细胞计数常增多。
二、局部表现:
1、局部炎症表现:典型的急性乳腺炎表现为红、肿、热、痛,可伴有腋窝淋巴结增大、疼痛。患侧乳房肿大,局部变硬,有搏动性疼痛,哺乳时更加明显。
2、炎症包块:若炎症未能及时控制,局部可形成炎症包块。
3、脓肿:炎症包括继而形成脓肿,因乳腺小叶间有纤维分隔,故脓肿可能表现为单房性或多房性。脓肿表浅或范围较大时,可出现典型波动感。脓肿继续发展可以自皮肤溃破或经乳头排出,也可侵入乳腺后间隙,形成乳房后脓肿。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.