急性乳腺炎一般指急性哺乳期乳腺炎,是乳腺的急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,往往发生在产后3-4周,主要的临床病因有乳汁淤积、细菌入侵等。
1、乳汁淤积:为发病的重要原因。乳汁是理想的培养基,乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长繁殖。乳汁淤积的原因有乳头发育不良(小或内陷)妨碍哺乳。乳汁过多或婴儿吸乳少,导致乳汁不能完全排空。乳管不通,影响排乳。
2、细菌入侵:乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管,上行至腺小叶也是感染的途径之一。多数发生于初产妇,缺乏哺乳的经验。也可发生于断奶时6个月以后的婴儿已长牙,易致乳头损伤。
参考资料:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.