由于断指损伤性质比较复杂，所以断指再植手术有主要适应证和相对适应证，具体情况如下：

1、断指再植的主要适应证：断指指体基本完整的各种类型的拇指离断；指体完整的多指离断；末节基底以近切割性断指；拇、示、中指的末节断指；指体完整的小儿断指；清创后指体缩短不超过2cm的压轧性断指；热缺血时间不超过12小时的上述断指。

2、断指再植的相对适应证：手指旋转撕脱性离断；环小指的末节断指；指体有轻度挫伤的各种断指；65岁以上老年人断指；经刺激性液体短时浸泡的断指；热缺血时间超过12小时以上，保存欠妥的断指以及估计再植存活率低，估计术后外形功能不佳的断指。若指体经适当冷藏保存，即使缺血时间36小时，也是有再植成活可能的。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.